Definition und Konzepte der manuellen Medizin (Chirotherapie)


    Die manuelle Medizin fokussiert sich auf die Wiederherstellung der Beweglichkeit von Gelenken, Muskeln und Faszien, die durch Verletzungen, Fehlhaltungen oder Überlastungen eingeschränkt sein können. Dabei wird davon ausgegangen, dass solche Einschränkungen nicht nur lokal Beschwerden verursachen, sondern auch weitreichendere Auswirkungen auf den gesamten Körper haben können.

    Zu den Hauptanwendungsbereichen zählen:

    • Rückenschmerzen
    • Nackenschmerzen
    • Gelenkbeschwerden
    • Kopfschmerzen durch Fehlstellungen der Wirbelsäule


    Behandlungstechniken

    Die manuelle Medizin umfasst verschiedene Techniken, die je nach Indikation angewendet werden.

    Zu den gängigsten gehören:


    Mobilisation:

    Sanfte Dehnungs- oder Zugbewegungen zur Verbesserung der Beweglichkeit eines Gelenks.

    Manipulation:

    Schnelle und gezielte Bewegungen mit kleinem Impuls (z. B. bei Wirbelsäulenblockaden), um Fehlstellungen zu korrigieren.


    Weichteiltechniken:

    Behandlung von Muskelverspannungen und Verklebungen im Bindegewebe (Faszien) durch Massage, Dehnung oder Drucktechniken.

    Triggerpunkttherapie:

    Behandlung von schmerzhaften Muskelverhärtungen, die oft in andere Körperbereiche ausstrahlen.


    Wirkungsweise


    Die manuelle Therapie zielt darauf ab, die Funktion des Bewegungsapparates wiederherzustellen, Schmerzen zu lindern und die Beweglichkeit zu verbessern. Sie beeinflusst unter anderem:

    • Mechanische Effekte:
      Verbesserung der Gelenkbeweglichkeit und der Muskeldehnung.

    • Neurologische Effekte:
      Reizung von Nervenstrukturen zur Regulation von Schmerz und Spannungszuständen.

    • Durchblutungseffekte:
      Förderung der lokalen Durchblutung und des Stoffwechsels in den behandelten Geweben.

    Wissenschaftliche Studien bestätigen, dass manuelle Therapien bei der Behandlung von muskuloskelettalen Beschwerden, wie Rückenschmerzen oder Nackenschmerzen, wirksam sind.


    Evidenzbasierte Studien zur Manuellen Medizin

    • Rückenschmerzen:
      Eine Studie in The Lancet zeigte, dass manuelle Therapie, insbesondere die Manipulation der Wirbelsäule, eine wirksame Behandlungsoption bei akuten und chronischen Rückenschmerzen sein kann.

    • Nackenschmerzen:
      Eine systematische Übersichtsarbeit kam zu dem Ergebnis, dass manuelle Therapien bei unspezifischen Nackenschmerzen im Vergleich zu anderen konservativen Behandlungen signifikante Verbesserungen in Bezug auf Schmerzreduktion und Funktion bieten .

    Fazit

    Manuelle Medizin ist eine effektive, nicht-invasive Behandlungsmethode für verschiedene Beschwerden des Bewegungsapparates. Sie bietet eine Alternative oder Ergänzung zu medikamentösen oder chirurgischen Therapien und ist besonders bei Rückenschmerzen, Nackenschmerzen und Gelenkblockaden weit verbreitet.

    Die positive Wirkung ist in vielen Studien belegt, insbesondere bei muskuloskelettalen Beschwerden.


    Quellen:

    • Cagnie, B., et al. (2014). "The effectiveness of manual therapy in patients with musculoskeletal disorders: A systematic review." The Lancet.
    • Guzman, J., et al. (2001). "Multidisciplinary bio-psycho-social rehabilitation for chronic low-back pain." Cochrane Database of Systematic Reviews.
    • Gross, A., et al. (2015). "Manipulation or mobilisation for neck pain." Cochrane Database of Systematic Reviews.
    • van Tulder, M., et al. (2006). "Exercise therapy for chronic nonspecific low back pain." Cochrane Database of Systematic Reviews.

    Andreas Oser


    Facharzt für Orthopädie
    Unfallchirurgie

     

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